Спермограмма

Автор статьи: 
Ольга Медведева
Раздел: 
Проголосовать: 
5
Средняя оценка: 4.5 (2 votes)
Спермограмма и ее результаты

Проблема невозможности иметь детей на сегодняшний день остро стоит для многих супружеских пар. В медицине бесплодными называются семьи, в которых зачатие не происходит в течение года регулярных половых контактов без применения контрацептивов. Причин такого положения вещей, к сожалению, много. Женщины не могут забеременеть, но случается, что дело в мужчине – в его состоянии здоровья.

Проблемами мужского здоровья занимается врач-андролог. Для определения способности мужчины к зачатию ребенка существует ряд исследований, среди которых наиболее важным является анализ спермы. Этот метод носит название спермограмма, именно она дает полную картину состояния эякулята с точки зрения оплодотворяющей способности мужского семени. Анализ спермограммы дает представление о качественном, количественном и морфологическом характере спермы. Поводом для обращения к методу спермограммы служат: наличие заболеваний (простатит, инфекции, гормональные нарушения, в том числе перенесенные травмы), отсутствие препятствий к зачатию ребенка со стороны супруги, подготовка к искусственному оплодотворению, а также решение мужчины оценить свою плодовитость.

Материалом для анализа является сперма, которая собирается путем мастурбации в специализированной клинике. Допустимо доставить эякулят к месту исследования не позднее, чем через час после его сбора. При этом необходимо соблюдение ряда условий – ёмкость для материала должна быть стерильной и герметичной, температура на протяжении всего времени после сбора анализа должна быть равной температуре тела. Таким образом, контейнер должен находиться либо в термостате, либо в подмышечной впадине. Сбору эякулята для анализа предшествует несложная подготовка организма мужчины – воздержание от четырех до семи дней. В этот период не следует употреблять алкогольные напитки (в том числе пиво), исключить прием сильнодействующих снотворных и успокаивающих средств, а также принимать тепловые процедуры (такие как посещение сауны или горячий душ). Кроме того, в случае лечения антибиотиками курс должен быть закончен не ранее, чем за две недели до сдачи анализа.

В лабораторных условиях эякулят подвергается нескольким видам анализа: фазово-контрастное микроскопирование – метод, предназначенный для изучения живых, не окрашенных объектов (в данном случае сперматозоидов) и особое окрашивание материала с целью определения морфологии.

Не редко специалист-андролог «читает» спермограмму, ставит диагноз, сообщает пациенту о своих выводах и назначает лечение. В итоге мужчина остается с результатами анализа на руках, но без понимания, какие показатели не отвечают установленным нормам, что это значит и какая связь между разными данными спермограммы. Общее понимание показателей, анализируемых в спермограмме, может дать описание рекомендованных норм и некоторые пояснения встречающихся терминов.

При отсутствии отклонений, спермограмма должна иметь следующие показатели, характеризующие норму. Объем должен быть от 2 мл, консистенция материала – вязкая (показатель до 2 см), а разжижение наступает в промежутке от 10 до 30 минут. Цвет здоровый эякулят имеет серовато-белый, мутный, без слизи, а запах специфический. Уровень pH в пределах 7,2-8,0 единиц. Общее число сперматозоидов в эякуляте должно превышать 40миллионов, в 1 мл от 20 до 200 миллионов. Активноподвижные сперматозоиды составляют 25% от общего количества, а общее число малоподвижных и активноподвижных единиц должны быть более 50%, соответственно неподвижных – меньше 50%. Морфология головки сперматозоида в пределах нормы присутствует более, чем у 30% единиц. В исследуемом материале не должны присутствовать склеивание сперматозоидов друг с другом (агглютинация) и агрегация – слипание в комки и сгустки. Показатель наличия лейкоцитов не должен превышать 1 миллион. Клетки сперматогенеза составляют 2-4.

По показателям, на основании данных спермограммы, эякулят классифицируется следующим образом.

Аспермия – состояние, при котором в материале отсутствует эякулят.

При наличии числа сперматозоидов ниже нормы – меньше, чем 20 миллионов в 1 миллилитре исследуемого материала носит название олигозооспермия.

При отсутствии сперматозоидов в эякуляте диагностируется азооспермия.

Если после процесса центрифугирования в эякуляте присутствуют единичные сперматозоиды, это криптозооспермия.

Астенозооспермией называют падение подвижности сперматозоидов.

Тератозооспермия – это падение содержания сперматозоидов с удовлетворительной морфологией.

При наличии в результатах спермограммы не удовлетворительных показателей необходима консультация со специалистом. Для получения полной картины состояния спермы мужчины необходим повторный анализ, который проводится через 7-14 дней после получения результатов первой спермограммы. И только тогда врач-андролог сможет определить причины отклонений от нормы.

При наличии инфекции лечение назначается незамедлительно. Например, при наличии инфекционного простатита у сдавшего анализ мужчины, подвижность сперматозоидов сильно снижена, а также присутствует такое явление, как агглютинация (склеивание). Присутствие уреаплазмоза способствует появлению неполноценных форм.

Однако не стоит думать, что не удовлетворительное качество анализа спермы – это обязательно длительное и сложное лечение. Во многих случаях внешние факторы и ритм жизни мужчины оказывают огромное влияние на качество спермы. Необходимо сначала проанализировать бытовые условия и производственные, в которых живет мужчина. Вполне возможно, что избавившись от вредных факторов и обеспечив себе нормальный рабочий ритм и полноценный отдых можно улучшить показатели спермограммы. Полноценный ежедневный рацион, а также регулярность половой жизни, несомненно, скажутся положительно на здоровье мужчины. Кроме того, не лишним будет сделать привычкой физкультуру, делая упор на улучшение работы мышц таза и брюшного пресса.

Что же касается заболеваний, в первую очередь необходимо исключить урологические болезни и эндокринные – лечение назначает специалист уролог-андролог.

Все выше сказанное дает общее представление о таком методе анализа как спермограмма. Хочется отметить, что эта информация не является поводом для постановки диагноза самостоятельно или самолечения. Анализ эякулята является достаточно субъективным лабораторным исследованием, а значит и результат его во многом зависит от профессионализма и опыта специалиста – спермиолога.

В некоторых клиниках и медицинских лабораториях для анализа эякулята используют особое оборудование – спермоанализатор. Однако следует отметить, что выполненную таким образом спермограмму необходимо дублировать исследованием спермиолога. Это связано с тем, что при аппаратном анализе возможны некоторые неточности с определением морфологии некоторых структур, например, небольшие лейкоциты и головки сперматозоидов.

И последнее, что хотелось бы отметить, нормы показаний спермограммы не обозначают наименьших величин, при которых возможно зачатие.



Добавить комментарий

Сейчас комментируют

Надя
У меня после родов была такая боль. Просто роды тяжелые были. Ноющая боль в пояснице у женщин: симптомы и основные причины
Елена
Здравствуйте.Мне 35 лет.Последние 6 лет мучаюсь от странной болезни... Внутричерепное давление: причины и лечение
Татьяна
Соглашусь, что при экземе без мази просто не обойтись, особенно сухой Сухая экзема на ногах: что делать и как лечить?
Лилия
А вот интересно: если боль с позвоночником не связана, от обезболивающ Ноющая боль в пояснице у женщин: симптомы и основные причины